Суррогатное материнство в Украине: правовые аспекты
Введение
1. Условия применения суррогатного материнства
2. Показания к применению СМ
3. Перечень документов
4. Выбор учреждения здравоохранения
5. Применение донорства гамет
6. Определение происхождения ребенка и государственная регистрация
Украина в настоящее время является популярным центром репродуктивного туризма. Поскольку иностранные граждане обычно вскоре после рождения ребенка от суррогатной матери оформляют документы для выезда ребенка за границу, а также для получения ребенком гражданства родителей, чрезвычайно важно, чтобы при проведении суррогатного материнства были строго соблюдены все законодательные требования к его применению и оформлению.
1. Условия применения суррогатного материнства
Суррогатное (заменяемое) материнство (СМ) является вспомогательной репродуктивной технологией, применяемой в соответствии с действующим законодательством Украины по медицинским показаниям совершеннолетней женщины, с которой проводится такое действие, при условии наличия письменного согласия супругов, обеспечения анонимности донора и сохранения врачебной тайны.
Кроме того, необходимыми условиями для проведения СМ являются следующее:
- супруги (или один из будущих родителей), в интересах которого осуществляется СМ, должны (должен) иметь генетическую связь с ребенком;
- суррогатная мать не должна иметь непосредственной генетической связи с ребенком. Разрешается вынашивание беременности близкими родственниками будущих родителей (мать, сестра, двоюродная сестра и т.д.).
2. Показания к применению СМ
Показания к применению СМ:
- отсутствие матки (врожденное или приобретенное);
- деформация полости или шейки матки при врожденных пороках развития или в результате хирургических вмешательств, доброкачественных опухолей, при которых невозможно вынашивание беременности;
- структурно-морфологические или анатомические изменения эндометрия, приводящие к потере рецептивности, синехии полости матки, не поддающиеся лечению;
- тяжелые соматические заболевания, при которых вынашивание беременности угрожает дальнейшему здоровью или жизни реципиента, но не влияющие на здоровье будущего ребенка;
- неудачные повторные попытки вспомогательных репродуктивных технологий (4 и более раз) при неоднократном получении эмбрионов высокого качества, перенос которых не приводил к наступлению беременности.
3. Перечень документов
Перечень документов, необходимых для проведения СМ, со стороны суррогатной матери:
- заявление суррогатной матери;
- копия паспорта суррогатной матери;
- копия свидетельства о браке или о разводе суррогатной матери (кроме одиноких женщин);
- копия свидетельства о рождении ребенка (детей);
- согласие супруга суррогатной матери на ее участие в программе суррогатного материнства по установленной форме (кроме одиноких женщин).
Перечень документов, необходимых для проведения СМ, со стороны супругов, в интересах которых осуществляется СМ:
- заявление пациента/пациентов о применении вспомогательных репродуктивных технологий;
- копии паспортов;
- копия свидетельства о браке;
- нотариально заверенная копия письменного совместного договора между суррогатной матерью и супругой (супругом) или супругами.
4. Выбор учреждения здравоохранения
Пациенты имеют право выбирать учреждение здравоохранения для проведения суррогатного материнства.
СМ, как и другие вспомогательные репродуктивные технологии, должны применяться в учреждениях здравоохранения, имеющих лицензию на внедрение хозяйственной деятельности по медицинской практике, соответствующее оснащение и оборудование, а также медицинский персонал согласно утвержденному штатному расписанию.
Для учреждений здравоохранения, осуществляющих деятельность по медицинской практике более двух лет, также необходимо наличие аккредитационного сертификата.
Вопрос о применении методик вспомогательных репродуктивных технологий, в частности СМ, решается после оформления заявления пациента/пациентов о применении вспомогательных репродуктивных технологий по утвержденной форме, медицинского осмотра и соответствующего обследования.
5. Применение донорства гамет
При применении процедуры СМ достаточно часто используется другая вспомогательная репродуктивная технология – донорство гамет, по которому доноры по письменно оформленному добровольному согласию предоставляют свои половые клетки-гаметы (спермы, ооциты) для использования в других лицах при лечении бесплодия.
Следует отметить, что для СМ возможно применение донорства или спермы или яйцеклеток, поскольку СМ предусматривает генетическое родство хотя бы одного из родителей (матери или отца) с плодом.
Донорство гамет осуществляется при наличии соответствующих документов:
- информированного добровольного согласия на донорство спермы;
- заявления пациентки/пациентов об использовании донорских ооцитов;
- информированного добровольного согласия на донорство ооцитов;
- заявление пациента/пациентов о применении вспомогательных репродуктивных технологий с гаметами/эмбрионами доноров установленной формы.
Реципиентам (по их запросу) может предоставляться фенотипический портрет доноров гамет.
Следует отметить, что в случае применения гамет анонимного донора раскрытие его анонимности может быть осуществлено в порядке, предусмотренном законодательством. Но в настоящее время действующим законодательством Украины соответствующий порядок не предусмотрен.
6. Определение происхождения ребенка и государственная регистрация
В случае перенесения в организм другой женщины (суррогатной матери) эмбриона человека, зачатого супругами (мужчиной и женщиной) в результате применения вспомогательных репродуктивных технологий (к которым относятся суррогатное материнство и донорство гамет) родителями ребенка являются супруги.
В случае рождения ребенка суррогатной матерью, государственная регистрация рождения производится по заявлению супругов, давших согласие на такой перенос. К заявлению прилагаются следующие документы:
- документ, подтверждающий факт рождения ребенка суррогатной матерью;
- заявление о согласии суррогатной матери на запись супругов родителями ребенка, подлинность подписи на котором должна быть нотариально удостоверенной;
- справка о генетическом родстве родителей (матери или отца) с плодом;
- загранпаспорта родителей, по которым они въехали на территорию Украины, и их нотариально заверенные переводы;
- свидетельство о браке родителей и его копия с апостилем и нотариально заверенным переводом.
Личное присутствие обоих родителей является обязательным.
Свидетельство о рождении ребенка выдается в день подачи заявления (после проверки всех вышеперечисленных документов).